İstanbul'da Skolyoz Teşhisinde Eski Akciğer ve Karın Filmleri Kullanılabilir
İstanbul'da skolyozun erken teşhisinde eski akciğer ve karın filmlerinin önemli ipuçları verebileceği vurgulandı. Uzmanlar, ailelerin çocuklarındaki değişiklikleri dikkatlice gözlemlemeleri gerektiğini belirtiyor.
Liv Hospital Ulus Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Doç. Dr. Kadir Abul, skolyozun genellikle çocukluk döneminde belirgin bir şekilde görünmediğini ifade etti. Ailelerin çoğu zaman bu durumu yıllardır var olan bir sorun olarak düşünmekte olduğunu belirten Dr. Abul, "Bazı çocuklarda erken yaşlarda hiç belirti olmayabilir. Ancak ergenlik dönemindeki hızlı büyüme sırasında skolyoz yeni başlayabilir veya hızla belirgin hale gelebilir" dedi.
Dr. Abul, skolyozun özellikle ergenlik döneminde sessizce ilerlediğini, bu dönemde çocukta belirgin bir ağrı veya hareket kısıtlılığı olmaksızın eğriliğin ilerleyebileceğini vurguladı. Ailelerin bu süreci fark etmeleri zor olabilir.
Ailelerin Gözlemleri Önemli
Skolyozun en yanıltıcı yönlerinden birinin ağrı oluşturmadan ilerlemesi olduğuna dikkat çeken Abul, ailelerin yalnızca ağrı odaklı düşünmemesi gerektiğini ifade etti. "Bir omuzun diğerinden daha yüksek görünmesi, kürek kemiklerinin asimetrik görünmesi ve beldeki eşitsizlikler skolyoz için ipucu olabilmektedir" dedi.
Ergenlik dönemindeki çocukların fiziksel değişimlerinin aileler tarafından her zaman kolay fark edilemediğini belirten Abul, "Çocuk büyüdükçe mahremiyet duygusu artmakta ve ailelerin gözlemleri zorlaşmaktadır. Hafif asimetriler genellikle duruş bozukluğu veya büyümenin doğal bir parçası olarak algılanabilmekte" açıklamasında bulundu.
Hızlı Büyüme Döneminin Önemi
Dr. Abul, skolyozda "sessiz ilerleme" kavramının önemine değinerek, hızlı büyüme dönemlerinde riskin arttığını belirtti. "Çocuk hızlı büyüdükçe omurga da uzamaktadır. Eğer omurgada skolyoza ait bir eğrilik varsa, bu eğrilik de hızla artabilir. Bu nedenle belirgin boy uzaması yaşayan çocuklar dikkatle izlenmelidir" dedi.
Kız çocukları için adet dönemi öncesi ve sonrası, erkek çocuklarında ise hızlı boy uzaması döneminin skolyoz açısından kritik olduğunu ifade eden Abul, düzenli gözlem ve kontrollerin şart olduğunu söyledi.
Yanlış Düşünceler Tehlike Oluşturuyor
Ailelerin genelde "Daha önce hiçbir sorun yoktu" düşüncesinin yanılgı yaratabileceğini belirten Abul, "Küçük eğrilikler uzun süre fark edilmeyebilir. Skolyoz başlangıç aşamasında ağrı yapmayabilir ve kıyafetlerin altında gözden kaçabilir" dedi.
Erken fark edilmeyen eğrilikler zamanla ilerleyerek daha ciddi sorunlara yol açabilir. 60 dereceye ulaşan skolyoz genellikle ani bir şekilde oluşmaz. Başlangıçta küçük olan eğrilik, düzenli takip yapılmadığında hızlı büyüme döneminde ilerleyebilir.
Eski Görüntüler Değerlendirilmeli
Türkiye'de ailelerin e-Nabız sistemi üzerinden daha önce çekilmiş görüntüleri uzman hekimlerle paylaşmalarının önemli olabileceğini belirten Abul, "Bazen başka nedenlerle çekilmiş akciğer ve karın filmlerinde skolyoza ait erken bulgular görülebiliyor. Ancak bu durum o dönemde aileler tarafından fark edilmiyor olabilir. Eski görüntülerin uzman hekim tarafından değerlendirilmesi, eğriliğin süresi ve ilerleyip ilerlemediği hakkında bilgi verebilir" dedi.
Korse Tedavisi ve Cerrahi Seçenekler
Korse tedavisinin uygun hastalarda etkili sonuçlar verebileceğini hatırlatan Abul, "Her skolyoz hastası korse adayı olmayabilir. Korse tedavisi, özellikle büyümeye devam eden ve eğriliği ilerleme riski taşıyan çocuklarda uygulanmaktadır. Buradaki amaç, eğriliği tamamen ortadan kaldırmak değil, büyüme tamamlanana kadar ilerlemesini durdurmaktır" diye konuştu.
Dr. Abul, bilimsel çalışmaların korse kullanım süresi ile tedavi başarısı arasında ilişki olduğunu gösterdiğini belirterek, "Korse yapılmış olması yeterli değildir. Önemli olan, korsenin önerilen süre boyunca düzenli kullanılabilmesidir. Ergenlik dönemindeki çocuklar için korse kullanımı, psikolojik ve sosyal açıdan zorluklar oluşturabilir" dedi.
Cerrahi Tedavi ve Gözlemler
Skolyozda cerrahi tedavi genellikle ileri dereceli eğriliklerde gündeme geldiğini belirten Abul, modern cerrahi yöntemlerin daha güvenli hale geldiğini ifade etti. Skolyoz cerrahisinde üç boyutlu planlama yapıldığını ve omurganın dengeli yapısının korunduğunu vurguladı. Ailelerin evde basit gözlemler yaparak erken farkındalık sağlamalarının mümkün olduğunu belirten Abul, çocukların belirli aralıklarla gözlemlenmesi gerektiğini söyledi.
Çocuk dizlerini bükmeden öne eğildiğinde sırtın bir tarafında belirgin yükseklik, kaburga çıkıntısı veya belde asimetrik kabarıklık varsa uzman değerlendirmesi gerektiğine dikkat çekti. Erken teşhis, skolyoz tedavisinde başarıyı artırmakta ve bazı çocuklarda cerrahiye ihtiyaç kalmadan takip ve korse tedavisiyle başarılı sonuçlar alınabilmektedir" diyerek açıklamalarını sonlandırdı.