Medicana Sağlık Grubu Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Op. Dr. Harun Kütahya, menisküs yaralanmalarının diz ekleminin biyomekaniği üzerinde doğrudan etkili olduğunu ve tedavi edilmediğinde kronik problemlere neden olabileceğini belirtti. Menisküslerin diz ekleminde uyluk kemiği ile kaval kemiği arasında bulunan, hilal şeklinde iki esnek fibrokartilaj yapı olduğuna dikkat çeken Kütahya, her dizde iç ve dış olmak üzere iki menisküs bulunduğunu ifade etti. Bu yapıların temel görevleri arasında eklem üzerindeki yükü emmek, kıkırdağı korumak ve vücut ağırlığını eklem yüzeyine eşit dağıtmak yer alıyor.
Op. Dr. Harun Kütahya, menisküsün diğer önemli bir işlevinin de diz ekleminde stabilite sağlamak olduğunu ve bu sayede eklemde uyum ve denge sağlandığını vurguladı. Menisküs yırtıklarının oluşum mekanizmalarına göre iki ana kategoriye ayrıldığını belirten Kütahya, "Akut (travmatik) yırtıklar genellikle sporcularda ve genç bireylerde, dizin ani dönmesi, bükülmesi veya sert darbeler sonucunda oluşur. Dejeneratif yırtıklar ise ileri yaşlarda, dokunun zamanla zayıflaması ve özelliğini kaybetmesi sonucu, çömelme gibi basit hareketlerle bile ortaya çıkabilir. Yırtığın şekline göre farklı tipler bulunmaktadır; bunlar arasında boyuna, kova sapı, radyal ve flep tarzındaki yırtıklar yer alıyor. Tanı sürecinde ise fiziki muayene ile dizde hassasiyet, şişlik gibi belirtiler kontrol edilirken, McMurray testi gibi özel manevralar da uygulanmaktadır. Ayrıca MR tetkiki ile yırtığın yeri, tipi ve derecesi belirlenir. Tanı konulamayan durumlarda ise artroskopi ile eklem içine girilerek doğrudan görüntüleme yapılabilir." dedi.
Op. Dr. Kütahya, tedavi yöntemlerinin hastanın yaşına, aktivite seviyesine ve yırtığın tipine göre planlandığını ifade etti. Cerrahi dışı tedavi yöntemlerinde küçük ve stabil yırtıklara istirahat, buz uygulaması, bandaj, ağrı kesici ilaçlar ve fizik tedavi önerilmektedir. Cerrahi tedavi gerektiren durumlarda ise menisküsün tamiri hedeflenir. Özellikle kanlanmanın olduğu kırmızı bölge yırtıklarında onarım tercih edilmelidir. İyileşme şansı olmayan yırtıklarda ise menisektomi işlemi ile hasarlı parçanın çıkarılması gerekmektedir.
Tedavinin ihmal edilmesi durumunda ise çeşitli riskler ortaya çıkabilir. Op. Dr. Kütahya, menisküs yırtığının tedavi edilmemesi durumunda kıkırdak hasarı ve kireçlenmenin meydana geleceğini vurguladı. "Menisküsün koruyucu görevi azaldığında eklem kıkırdağı hızla aşınır ve bu durum genç yaşta kireçlenmelere yol açar. Yırtık parça eklem arasına girerek dizde ani kilitlenmelere ve takılmalara neden olabilir. Başlangıçta tamir edilebilecek bir yırtık, zamanla büyüyerek dikilemez hale gelebilir. Sürekli ağrı, bacak kaslarının zayıflamasına ve dizin güvensiz hale gelmesine yol açarak kronik ağrı ve kas kaybı ile sonuçlanabilir." diye konuştu.
