Uzmanların yayımladığı rapora göre, birinci basamak sağlık hizmetleri, yani aile hekimliği ve iç hastalıkları alanında 14 bin 900 ile 35 bin 600 arasında doktor eksikliği yaşanmakta. Ayrıca, cerrahi branşlarda da benzer bir durum gözlemleniyor. 2026 yılına kadar 25 bin ile 33 bin arasında cerrah ihtiyacı olacağı belirtiliyor.
Talep Artışı ve Uzmanlık Dalları
AAMC raporunda, damar cerrahisi, beyin cerrahisi, genel cerrahi, üroloji ve göz hastalıkları (oftalmoloji) gibi alanların en fazla talep gören uzmanlık dalları arasında olduğu vurgulanıyor.
Öte yandan, COVID-19 pandemisinin ardından işe alım süreçlerinin yavaşlaması, kırsal bölgelerdeki hekim açığını daha da belirgin hale getirdi. Rapora göre, özellikle Güney eyaletlerinde 10 bin 210 tam zamanlı cerrah eksiği yaşanabileceği ifade ediliyor. AAMC, kırsal alanlarda yaşayan ABD’lilerin şehir merkezlerine kıyasla uzman doktora ulaşımda daha büyük güçlük çektiğini belirtiyor.
Ruh Sağlığında Artan Talep
AAMC raporuna göre, 2025 yılı itibarıyla en hızlı büyüme gösteren uzmanlık alanlarının başında psikiyatri ve nöroloji gelmektedir. Ruh sağlığına olan talebin artması ve kronik hastalıkların yönetimine verilen önemin bu branşlarda istihdamı artırdığı ifade ediliyor. Radyoloji alanında ise görüntüleme hizmetlerine yönelik talebin artması, personel açığını büyütmekte.
LinkedIn verilerine atıf yapan AAMC, hekim pozisyonlarının doldurulmasının birinci basamakta ortalama 125 gün, uzmanlık alanlarında ise 135 güne kadar sürdüğünü kaydediyor. Sağlık kurumlarının, açığı kapatmak için hemşire pratisyenler ve doktor asistanları gibi ileri düzey uygulama sağlayıcılarını (APP) daha etkin şekilde kullandığı belirtiliyor.
Ücret Artışları ve Çalışma Modelleri
Medical Economics verilerine göre, doktor maaşları 2023'ten 2024'e kadar mütevazı bir artış göstermiştir. Ancak reel gelirlerde düşüş yaşandığı kaydedilmiştir. AAMC, birinci basamak doktorlarının gelir eşitsizliği nedeniyle uzmanlara kıyasla daha dezavantajlı bir durumda olduğunu vurgulamaktadır. Barton Associates raporuna göre, esnek çalışma saatleri, teletıp (uzaktan muayene) ve geçici görev modelleri 2025 itibarıyla yaygın hale gelecektir.
Çözüm Önerileri ve Gelecek
Uzmanlar, artan doktor açığının çok yönlü politikalarla ele alınması gerektiği görüşündedir. AAMC raporunda, tıp fakültesi kontenjanlarının artırılması, federal destek sağlanması, teletıp uygulamalarının yaygınlaştırılması ve yabancı uyruklu doktorların ABD’de istihdamının kolaylaştırılması gibi çözüm önerileri yer almaktadır.
AAMC, ülkede nüfusun yaşlanması, kronik hastalıkların artması ve emeklilik dalgasının hızlanması nedeniyle 2025 ve sonrasında da doktorlara yönelik talebin güçlü biçimde devam edeceğini vurgulamaktadır. Ayrıca, tıp eğitiminde reform yapılması ve esnek çalışma modellerinin yaygınlaştırılmasının hem sağlık hizmetlerinin kalitesini hem de hekim memnuniyetini artıracağı ifade edilmektedir.
