Nedeni Bilinmeyen Ateş Ciddi Hastalıkların Sinyali Olabilir

3 haftadan uzun süren ve nedeni bilinmeyen ateş durumu "Nasılsa geçer" diye düşünülerek önemsenmediğinde daha ciddi tablolar ile karşılaşılabiliyor.

04 Şubat 2019 Pazartesi, 11:54
Nedeni Bilinmeyen Ateş Ciddi Hastalıkların Sinyali Olabilir
-

Özellikle bazı enfeksiyon hastalıkları, romatolojik rahatsızlıklar hatta kanserler, nedeni bilinmeyen ateş tanısında göz önünde bulundurulması gereken önemli hastalıklar olarak karşımıza çıkıyor. Memorial Bahçelievler Hastanesi İç Hastalıkları Bölümü’nden Doç. Dr. Timur Selçuk Akpınar, nedeni bilinmeyen ateş ve alınması gereken önlemler hakkında bilgi verdi.
38.3°C üzerindeki uzun süren ateşe dikkat!
Nedeni bilinmeyen ateş tanısı konulması için ateşin; 38.3°C üzerinde olması, 3 haftadan uzun sürmesi ve bu hastalık halindeyken tüm laboratuvar testleri ve incelemelere rağmen ateş yapacak bir hastalığın tespit edilememesi gerekmektedir. Ateşin sürekli ya da aralıklarla olması, gece ateşinin olması veya yanında bazı bulgular eşlik ediyor olması gibi öyküler ise hastalığın karakterini ortaya koymaktadır. Nedeni bilinmeyen ateş tanısının ardından; altta yatan ciddi bir hastalık olup olmadığının belirlenebilmesi için multidisipliner bir yaklaşımla; enfeksiyon hastalıkları, romatolojik hastalıklar, kanserler ve bazı özellikli hastalık grupları gibi birçok hastalıkla ilgili branş uzmanlarına başvurulmaktadır. Altta yatan hastalıklardaki tanı sürecini doğru yönetmek, doğru testler, doğru biyopsi ve doğru patolog seçimi çoğu zaman hayati önem taşımaktadır. Tüm bunlara rağmen nedeni bilinmeyen ateş vakalarının yaklaşık yüzde 15-30’unun sebebi bulunamamaktadır.
Nedeni bilinmeyen ateşe en sık;
Halsizlik
Kilo kaybı
Gece terlemeleri
Üşüme
Titreme
İştah kaybı
Zaman içinde vücutta kas erimesi
Yaşlı hastalarda şuur bulanıklıkları eşlik etmektedir.
Brusella, tüberküloz, kanser gibi ciddi nedenler olabilir
Nedeni bilinmeyen ateş, çeşitli branşların ortak araştırması sonucu tanı süreci zorlu olan bir rahatsızlıktır. Altında brusella, tüberküloz, kanser gibi ciddi hastalıklar yatabilmektedir. Bu nedenle hastalık; deneyim sahibi uzman bir kadro ve tıbbi donanımı yeterli merkezlerde geniş kapsamlı bir çalışma ile incelenmelidir. Nedeni bilinmeyen ateşin altında yatabilecek çeşitli hastalıklar şöyle sıralanmaktadır:
Ülkemizde en sık enfeksiyon sebepleri görülmektedir. Bunun da başında tüberküloz gelmektedir. Sadece akciğer kökenli veremler değil, akciğer dokusunda olmadan lenf bezlerinin şişmesiyle görülen tüberküloz vakaları öne çıkmaktadır. Ülkemizde özellikle akciğer dışı tüberkülozlar nedeni bilinmeyen ateş grubunda ilk sırada yer almaktadır. Bu hastalarda kalp kapakçıkları da incelenir. Özellikle Doğu ve Güneydoğu Anadolu’da taze süt ve peynir tüketimi çok fazla olduğu için bu hastalarda öncelikli olarak brusella sorgulanmaktadır. Brusella da nedeni bilinmeyen ateş konusunda ülkemizde önemli bir yer tutmaktadır. Bunun dışında bazı ender olan parazital enfeksiyonlar, mantar enfeksiyonları, özellikli bazı virüs tipleri nedeni bilinmeyen ateşler içinde yer alır ancak genel itibariyle ilk sıraları oynayan tüberküloz, brusella ve kalp kapakçığı iltihaplarıdır.
Enfeksiyon dışı sebeplerde en önemli öge romatolojik hastalıklardır. Burada vaskülitler ön plandadır. Bunun yanında Behçet hastalığı ve Ailevi Akdeniz ateşi (FMF) hastalığı da nedeni bilinmeyen ateş hastalıkları içindedir. Bu hastalıklar iyi sorgulanmalıdır. Behçette ağızda ve genital bölgelerde yaralar olur. Bazen de damar tıkanıklıklarına yol açabilmektedir. Sistemik bir hastalıktır, küçük büyük tüm damarları tutabilir. FMF ise karın ağrıları ve göğüs ağrıları ile giden sıklıkla ateş süreleri daha kısa olan ancak periyodik ateşler yapan bir gruptur. Buradaki önemli nokta bu hastalıkların tanısı ne kadar erken konulursa organ yetmezliğinin önüne o kadar erken geçilmiş olmaktadır. Bunun yanında bu tür hastalıklardan ölümler de büyük oranda engellenmiş olmaktadır.
Solid organ kanserleri grubuna giren akciğer kanseri, meme kanseri ve pankreas başı kanseri ile hematolojik kanserler grubuna giren lenf bezi kanserleri de nedeni bilinmeyen ateş açısından sık rastlanılan ve değerlendirilmesi gereken gruplardır.
Ayrıntılı öykü ve bazen genetik incemeler gerektiren özellikli hastalıklar da nedeni bilinmeyen ateşte karşılaşılan hastalıklardandır. Örneğin subakut tiroidit denilen bir çeşit tiroit hastalığı nedeni bilinmeyen ateş yapabilmektedir. Çok gözden kaçırılan ve araştırmada çok yanıltan bir gruptur. Daha çok halsizlik, yorgunluk, kilo kaybı ve ateş görülen bir hastalıktır. Bazen bir boğaz ağrısıyla başlar. Tiroidin kendi dokusunu yıkmasıdır. Enfeksiyon bu hastalığı tetikleyebilmektedir. Ayrıca gözden kaçırmamak gereken özellikle ileri yaşlarda tiroidin hızlı çalışması, hipertiroidi tabloları ve hastanın ne ilaçlar kullandığını iyi sorgulamak gerekmektedir. Bunlar da nedeni bilinmeyen ateşlere yol açabilmektedir.

UYARI: Küfür, hakaret, rencide edici cümleler veya imalar, inançlara saldırı içeren, imla kuralları ile yazılmamış,
Türkçe karakter kullanılmayan ve büyük harflerle yazılmış yorumlar onaylanmamaktadır.
Yorumlar (1)
Akdeniz havası
21:10
5 Şubat 2019 Salı
Yaklaşmakta olan fırtına ile ilk dolu yüklü bulutlar görülmeye başlandı şu an için Fethiye civarına giden bulutlarda ve Bozyazı Alanya tarafına giden bulutlarda dolu oldugu görülüyor güneybatı yönünden gelen fırtına bulutları ile hortum tehlikesi Demre Finike civarında çok risk var ve Kemer civarında orada ise rüzgâr doğudan estigi icin kıyıya vurup Antalya'ya dönmesinden kaynaklı malesef bir cok yerde yağmur miktarı yazmaylar az biraz ne kadar diye genelde yazsalarda az yerde buda bir endiseye yol açıyor acaba çok yağaçak diyorlar 3-5 saatmi 5-10 saatmi veya 24 saatmi gibi endise oluyor miktar olarakta yazmaylar 200 mm mi şu kadar saatte veya 1000 mm mi az biraz tahminlere bakıp tahminen tahmin az biraz olsa bilinecek çay taşarmı taşmazmı taşarsa arabayı nereye park edeyim ayrıca dolu miktarı ne kadar yagabilir irimi küçükmü hortum tehlikesi nerede var en fazla az biraz tahminen malesef öyle veya böyle hortum riski cok yüksek Kumluca Finike Demre Fethiye Antalya Bozyazı Alanya Kemer civarında En tehlikeli bölge sanki biraz Finike zaten kenarlarda koruntu yok çayın sel için birde taşarsa zaten en çok yağmur tahmini orasını gösteriyor ya tasarsa çay ne olur?
62.74.56.95
© 2000 - Tüm Hakları Saklıdır, Kaynak Gösterilmeden İçerik kopyalanamaz.

Mersin Haber ,Mersin










Oluşturma süresi(ms): -1
SON DAKİKA
NARİN’İN İSMİ TARSUS’TA ÖLÜMSÜZLEŞTİRİLDİ
ANKARA BEYPAZARI’NDA MERSİN RÜZGÂRI ESTİ
TARSUS ULUCAMİ'DE KURAN'I KERİM ZİYAFETİ...
BÜYÜKŞEHİR YURTLARI ÖĞRENCİLERE AİLE EVİNİ ARATMIYOR
BAŞKAN SEÇER, ‘MERCAN 100. YIL İKLİM VE ÇEVRE BİLİM MERKEZİ’Nİ ZİYARET ETTİ
TARSUS ÜNİVERSİTESİ TEKNOLOJİ TAKIMI TEKNOFEST'TE...
TARSUS JANDARMA KOMUTANI BNB. GÜLER'DEN TAZİYE ZİYARETİ
Yörük Çocukları TEKNOFEST’te
3. KLEOPATRA BİSİKLET FESTİVALİ BAŞLIYOR
AĞABEY VEYSEL BAĞCI DUALARLA TOPRAĞA VERİLDİ