Giresun Eğitim ve Araştırma Hastanesi Gastroenteroloji Kliniği tarafından gerçekleştirilen çalışma, mide kanserinin öncüsü olarak kabul edilen 'intestinal metaplazi'nin ilaç tedavisiyle geri dönüşümünü sağladığını ortaya koydu. Çalışmayı yürüten Gastroenteroloji Uzmanı Dr. Gökhan Aydın, bu lezyonun mide kanseri gelişiminden önce ortaya çıkan en önemli prekanseröz lezyonlardan biri olduğunu ifade etti. Aydın, bugüne kadar bu lezyonu doğrudan gerilettiği kanıtlanmış bir farmakolojik tedavi seçeneği bulunmadığını belirterek, mevcut tedavi yöntemlerinin daha çok risk faktörlerini ortadan kaldırmaya yönelik olduğunu söyledi.
Dr. Aydın, "İntestinal metaplazi, mide kanserinin öncüsü olarak bilinen bir lezyondur. Şu ana kadar hastalara sigara bırakma ve Helicobacter pylori gibi koruyucu yaklaşımlar önerildi. Ancak metaplaziyi doğrudan gerilettiği gösterilen bir tedavi olmadığından hastalar endoskopik takip programına alınmaktaydı" dedi.
Patoloji Sonuçlarında Anlamlı Gerileme
Çalışmanın temelinin, çeşitli gastroenterolojik hastalıklarda kullanılan rifaksiminin muhtemel etkilerini araştırmak olduğunu vurgulayan Dr. Aydın, daha önce endoskopi yapılmış ve belirli süre rifaksimin tedavisi almış hastaların kayıtlarını incelediklerini ifade etti.
Endoskopi ve patoloji bulgularını değerlendirerek intestinal metaplazinin anlamlı bir şekilde gerilediğini gözlemlediklerini belirten Aydın, literatürde benzer bir ajan çalışmasına rastlamadıklarını, bu yüzden çalışmanın önemli olduğunu düşündüklerini aktardı.
Dünya Literatüründe Bir İlk
Gastroenteroloji Anabilim Dalı Başkanı Prof. Dr. Ahmet Cumhur Dülger, bu çalışmanın bilimsel anlamda önemli bir boşluğu doldurduğunu dile getirerek, "Bu çalışma, farmakolojik olarak intestinal metaplaziyi gerilettiği gösterilen dünya literatüründeki ilk çalışmadır. Şimdiye kadar bu lezyonu doğrudan ilaç tedavisiyle gerilettiğini kanıtlayan bir araştırma yoktu" dedi.
Dülger, mide kanserinin ani bir hastalık olmadığını, belirli biyolojik evrelerden geçerek ortaya çıktığını belirtti. "Bu sürecin en kritik aşamalarından biri intestinal metaplazidir. Eğer bu lezyonu erken dönemde geriletebilirsek, mide kanserinin gelişimini önleme şansımız olabilir" ifadelerini kullandı.
Dünya Genelinde Önemli Bir Halk Sağlığı Sorunu
Prof. Dülger, intestinal metaplazinin dünya genelinde önemli bir halk sağlığı sorunu olduğunu vurgulayarak, dünya nüfusunun yaklaşık yüzde 7 ila 10'unun bu duruma sahip olduğunu, bunun da yaklaşık 500 ila 600 milyon yetişkini etkilediğini aktardı. Türkiye'de de mide biyopsilerinde intestinal metaplazi görülme oranının yüzde 7 ila 15 arasında değiştiğini belirtti. Karadeniz Bölgesi’nde ise bu oran yaklaşık yüzde 7 ila 10 olarak gözlemlenmektedir. Giresun ve Ordu'nun toplam nüfusunu dikkate alındığında, yetişkin nüfus içerisinde yaklaşık 40 ila 50 bin kişide mide kanserinin öncüsü olan intestinal metaplazi bulunabileceği öngörülmektedir.
Bu nedenle, erken tanı, endoskopik takip ve uygun tedavi büyük önem taşımaktadır. Dülger, yürütülen çalışmada rifaksiminin altı aylık aralıklı tedaviyle intestinal metaplaziyi geriletebildiğini gösterdiklerini belirtti. Giresun Üniversitesi Tıp Fakültesi Farmakoloji Anabilim Dalı Öğretim Üyesi Prof. Dr. Selçuk Takır ve Dr. Gökhan Aydın ile yaptıkları çalışmanın Avrupa'nın önde gelen bilimsel dergilerinden birinde yayımlandığını ve dünya tıp literatürüne girdiğini ifade etti.
