İzmir'de amfizem tanısı almış ve cerrahi tedaviye uygun olmayan hastalar için bronkoskopik volüm düşürücü işlemler, önemli bir tedavi alternatifi olarak dikkat çekiyor. Doç. Dr. Nuran Katgı, bu yöntemlerin özellikle ileri evre amfizem tanısı almış ve optimal ilaç tedavisine rağmen nefes darlığı yaşayan hastalarda etkili olduğunu belirtti. Ayrıca, bu tedavi seçeneklerinin, akciğer nakli için sıra bekleyen hastalar için de zaman kazandırdığını vurguladı.
Bronkoskopik volüm düşürücü işlemler, amfizem hastalığının temel sorunlarından biri olan hava tuzaklanmasını azaltmayı amaçlıyor. Bu yöntemler, aşırı şişmiş akciğer bölgelerinin etkisini azaltarak, diyafram ve solunum kaslarının daha verimli çalışmasını sağlıyor. Böylece hastalar, nefes darlığında azalma, efor kapasitesinde artış ve günlük aktivitelerde daha rahat hareket edebilme gibi olumlu sonuçlar yaşayabiliyor. Ayrıca, bronkoskopik yöntemlerin açık cerrahiye göre daha düşük komplikasyon riski ve daha kısa hastanede yatış süresi sunduğunu ifade eden Katgı, bu durumun hastaların iyileşme sürecini hızlandırdığını belirtti.
Doç. Dr. Nuran Katgı, her amfizem hastasının coil tedavisi için uygun olmadığını, hastaların akciğer dokusunun yapısı ve eşlik eden hastalıkların mutlaka detaylı bir şekilde değerlendirilmesi gerektiğini vurguladı. Coil tedavisinin, akciğer hasarının yaygın ve homojen dağıldığı amfizem tiplerinde tercih edildiğini ifade eden Katgı, bu metodun, solunum mekaniklerini genel olarak iyileştirmeyi amaçladığını belirtti.
Akıllı tel olarak adlandırılan spirallerin işlevine de değinen Katgı, bu spirallerin bronkoskopi sırasında akciğer dokusuna yerleştirildiğinde kendi doğal şeklini alarak hasarlı alanların hacmini azalttığını açıkladı. Bu sayede akciğer dokusunun daha kompakt hale geldiğini ve solunum mekaniklerinin dengelendiğini ifade etti.
Valv tedavisi hakkında bilgi veren Katgı, bu tedavinin akciğer hasarının belirli bir bölgede yoğunlaştığı amfizem hastalarında daha uygun olduğunu belirtti. Hedeflenen akciğer bölgesinin anatomik özellikleri ve solunum üzerindeki etkisinin hasta seçiminde temel kriterler arasında yer aldığını vurguladı. Valv tedavisinin başarılı olabilmesi için hava girişi olmaması gerektiğini, bu sayede hasarlı bölgenin tıkanarak sekresyon çıkışına izin verileceğini ifade etti. Tedavi öncesi yapılan detaylı değerlendirmelerin, tedavi başarısı açısından kritik öneme sahip olduğunu söyledi.
Sonuç olarak, amfizemin akciğer içindeki dağılımı, kollateral ventilasyon durumu ve hastanın genel klinik özellikleri göz önünde bulundurularak, hangi tedavi yönteminin daha uygun olduğuna karar veriliyor. Bazı hastalarda valv tedavisi, bazı hastalarda ise coil uygulaması daha iyi sonuçlar verebiliyor. Bu tedaviler, hastaların yaşam kalitesini artırma potansiyeline sahip önemli seçenekler arasında yer alıyor.
