Medicana Konya Hastanesi Gastroenteroloji Uzmanı Doç. Dr. Bilal Toka, kalın bağırsak kanserinin dünyada ve Türkiye'de yaygın bir kanser türü olmasına rağmen, önlenebilir olduğunu ifade etti. Kalın bağırsak poliplerinin doğru bir şekilde tanımlanıp, uygun endoskopik yöntemlerle çıkarılmasının büyük önem taşıdığını vurguladı. Toka, düzenli kolonoskopi yaptırmanın ve tespit edilen lezyonların deneyimli merkezlerde değerlendirilmesinin kalın bağırsak kanserini önlemede etkili bir yol olduğunu açıkladı.
Yaş ve Poliplerin İlişkisi
Doç. Dr. Bilal Toka, kalın bağırsak poliplerinin toplumda oldukça yaygın olduğunu ve yaşla birlikte görülme sıklığının arttığını belirtti. Özellikle 50 yaş üzerindeki bireylerde kolonoskopi sırasında polip tespit edilme oranının yükseldiğini ifade etti. Poliplerin çoğu zaman belirti vermediğini, bu nedenle yalnızca kolonoskopi sırasında tespit edilebildiklerini söyledi. Ancak bazı hastalarda makattan kanama, dışkıda kan görülmesi ya da bağırsak alışkanlıklarında değişiklik gibi belirtilerin ortaya çıkabileceğini belirtti. Toka, dışkıda gizli kan tetkikinin erken tanı için yaygın olarak kullanıldığını da ekledi.
Polip Tedavisinde Uygulanan Yöntemler
Poliplerin tedavisinde uygulanacak yöntemin, polibin boyutuna ve yerleşim yerine bağlı olarak belirlendiğini söyleyen Toka, temel hedefin yalnızca polibi çıkarmak değil, bağırsağın korunmasını sağlayacak uygun tedavi yöntemini uygulamak olduğunu vurguladı. Küçük poliplerin genellikle güvenli bir şekilde çıkarılabildiğini belirten Toka, daha büyük lezyonlarda Endoskopik Mukozal Rezeksiyon (EMR) yönteminin tercih edildiğini açıkladı. EMR ile polibin altındaki alana özel bir solüsyon enjekte edilerek lezyonun bağırsak duvarından kaldırıldığını ve ardından çıkarıldığını ifade etti.
Endoskopik Submukozal Diseksiyonun Avantajları
Doç. Dr. Bilal Toka, Endoskopik Submukozal Diseksiyon (ESD) yönteminin büyük lezyonların ameliyatsız olarak çıkarılmasını sağladığını belirtti. ESD ile çıkarılan lezyonların daha güvenilir bir şekilde değerlendirilmesi mümkün hale geldiğini ifade etti. Geçmişte büyük poliplerin cerrahi yöntemlerle tedavi edildiğini hatırlatan Toka, günümüzde deneyimli merkezlerde EMR ve ESD gibi ileri endoskopik yöntemlerin başarıyla uygulandığını söyledi. Polipektomi sonrası takip programlarının bireylere özel olarak belirlenmesi gerektiğini vurguladı.
Erken Taramanın Önemi
Uluslararası kılavuzların ortalama risk grubundaki bireyler için kalın bağırsak kanseri taramalarına 45 yaşından itibaren başlanmasını önerdiğini belirten Toka, ailesinde kalın bağırsak kanseri öyküsü bulunan kişilerin tarama programlarının daha erken yaşlarda yapılması gerektiğini ifade etti. Kalın bağırsak poliplerinin yalnızca iyi huylu oluşumlar olmadığı, aynı zamanda kanseri önleme fırsatı sunduğu da vurgulandı. Sonuç olarak, poliplerin erken tespiti ve uygun yöntemle çıkarılmasının kalın bağırsak kanserini önlemede etkili bir yol olduğu belirtildi.
